怎么确诊是不是荨麻疹
来源:南昌肤康皮肤病医院发布时间:2017-01-09
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怎么确诊是不是荨麻疹?皮肤疾病很多,尤其是一些疹子疾病,而荨麻疹就是比较容易出现的一种皮肤病。荨麻疹容易受到很多的因素影响而出现,这些因素会导致皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加,进而引起限局性水肿反应,诱发荨麻疹的出现。不过很多患者对荨麻疹不是很了解,也容易与其他的一些疾病混淆,那么怎么确诊是不是荨麻疹呢?
怎么确诊是不是荨麻疹
荨麻疹患者会突然发生大片暂时性无凹陷性肿胀,在数小时至2~3天内消退,常累及眼睑,唇,舌,外生殖器,手,足等部位。皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在,逐渐可随搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,周围有红晕,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。
诊断一
对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
诊断二
日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查,如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
诊断三
荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
诊断四
血管性水肿尤其是遗传性血管性水肿应作血清补体检查,应作补体第4成分测定(C4),如C4低下则可能有补体成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在发作期C4明显低于正常,在缓解期也低于正常,即使无家族史也可确诊本病。反之,C4正常即可否认本病。
诊断五
如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验,其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等也可以用于检测。
温馨提示:大家如果出现了荨麻疹的相似症状,却不能确认的话,请及时到的皮肤病医院检查确诊,做针对性的治疗,荨麻疹疾病对患者的影响比较大,它所引发的急性喉水肿若发生于喉部黏膜可引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡,危害很大,我们希望大家能重视起来,及时到的皮肤病医院就诊治疗。
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