皮肤病医院医师回答有皮肤病怎么用外用药

来源:南昌肤康皮肤病医院发布时间:2014-07-01

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内服药物治疗牛皮癣一般见*慢,如果服用激素类药物就容易引发副作用,所以,很多人看准了外用药物。外用药物在皮肤病的治疗中占有重要的地位,它是治疗皮肤病的重要武器。有患者问:怎么用外用药能达到治疗牛皮癣的佳疗*?皮肤病医院医师指出,*面考虑皮肤病发生的年龄,性别,部位,疾病的状态,药物作用,浓度,剂型及用法等的结合,能缓解疾病,收到满意的*果。下面就来看看皮肤病医院医师回答的有皮肤病怎么用外用药:

1、对症选药就要明确诊断,知道疾病的性质,是过敏性,还是感染性的,是细菌性,还是真菌性或病毒性;皮疹是红斑,丘疹,水疱,还是肥厚,鳞屑,苔藓化为主;是急性,亚急性,还是慢性,这对选用药物种类,剂型,药物浓度,用法等对很重要。

2、要选对药、选好药,外用药多为复方制剂,应知道制剂的组成成分,药理作用及主要适应症。这对判定预期的治疗*果及可能出现的不良反应有所准备,如果出现不良反应,可分析是那种成分引起,好给与针对性处理。对不明成分的制剂好不用,否则无法正确选择适应症和难以处理不良反应。

3、用药要了解药性,熟悉外用药的剂型及应用范围:外用药的剂型分溶液,粉剂,水粉剂,糊剂,乳剂,霜剂,油膏,硬膏,酊剂,漆剂等。不同的剂型的作用特点是不同的,以湿疹为例,疾病的不同时期,皮疹类型也在变化,选用的剂型也应是不同的。急性期,皮疹以红斑,丘疹,水疱或糜烂为主,剂型常选用溶液(3%硼酸溶液)作冷湿敷或外用水粉剂,粉剂为宜。亚急性期,皮疹变暗,水疱消失,稍有浸润、变厚,留有点状糜烂面,剂型宜选用糊剂,乳剂或霜剂。慢性期,变肥厚,色灰暗,形成苔藓样,干燥,脱屑。剂型宜选用霜剂、油膏类。剂型选用不当也会使病情加重。

4、选用外用药要注意药物浓度的选择,注意用药量及次数:对婴幼儿及皮肤较薄处,应用有一定刺激药物时,一般先从低浓度开始,逐渐增加浓度,以防刺激皮肤,加重病情。有些药物用量大,吸收后会引起不良反应。应限制用药量及药物浓度。一般情况,面、手部单次用量2克,全身单次20—30克,一只上肢或前胸或后背部单次用量3—4克。一日外用1—2次。要根据药物作用时间来决定用药量及涂药次数。

5、要注意因人用药,用药与部位,性别,年龄的不同:皮肤的厚度在身体的不同部位,四肢的伸侧较屈侧,背部较腹部为厚,掌跖部皮肤厚,眼围,颈前,会阴部较薄。厚皮肤较薄皮肤、男性较女性、年长较年轻者对刺激的耐受强。因为厚皮肤处屏障作用强,药物吸收慢,量少,薄皮肤屏障作用弱,药物吸收快,量多。以皮质类固醇为例,在不同的部位吸收的量是不同的,掌跖部<1%,前臂1%,头皮4%,前额6%,背部2%,阴囊42%。皮肤温度从20度升至38度时,药物吸收增加5倍。涂药时磨擦产生热,能帮助药物吸收,提高疗*。外用药还应考虑皮肤是否有损伤,表皮完整性是否受到破坏。表皮有缺损时吸收药量增加,鳞屑堆积,角化过度,皮肤吸收减少。

6、要注意正确用药,用法的不同,对疗*亦有影响。对较厚的皮损,用同一种药,单纯涂擦和加封包者疗*不同,加封包者可促进药物吸收,提高疗*。

8、当心外用药物过敏:任何一种药物用在不同人身上都有可能会发生过敏,不但没有治好病,反而使病情加重了,为了避免这种情况发生,在用新药之前,应作过敏试验。方法也很简单:就是将要用的药,先在自己的前臂曲侧或侧颈部,涂小片面积,观察48-72小时,看皮肤是否有红斑,丘疹,搔痒等症状出现,如果明显,就可认为对该药过敏,应更换用其它药物。

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